鹽酸左西替利嗪片和氯雷他定片均屬于第二代H1受體拮抗劑,都具有抗過(guò)敏的作用。兩者的區別主要體現在化學(xué)結構、適應癥、藥物代謝以及安全性等方面。
1、化學(xué)結構:鹽酸左西替利嗪片屬于哌嗪類(lèi)抗組胺藥,而氯雷他定片屬于三環(huán)類(lèi)抗組胺藥。
2、適應癥:兩者均可以用于緩解由過(guò)敏導致的皮膚、眼部、呼吸道癥狀,如蕁麻疹、眼癢、鼻塞、流涕等。但鹽酸左西替利嗪片可以用于預防過(guò)敏性哮喘,氯雷他定片則沒(méi)有此作用。
3、藥物代謝:鹽酸左西替利嗪片主要由腎臟排泄不需肝臟代謝,而氯雷他定片需要經(jīng)肝臟代謝。所以腎功能不好而肝功能正常的人可以選擇氯雷他定,肝功能不好而腎功能正常人的可以選擇鹽酸西替利嗪。
4、安全性:氯雷他定片的安全性相對更高一些,兩歲以上的兒童就可以使用,而鹽酸左西替利嗪片建議六歲以上的兒童才可以使用。
鹽酸左西替利嗪片和氯雷他定片屬于非處方藥,但是服藥期間容易引起困倦、嗜睡、頭痛、眩暈、激動(dòng)、口干及過(guò)敏反應,因此仍要在醫生的指導下合理用藥。
氯雷他定和鹽酸左西替利嗪都是屬于抗組胺類(lèi)藥物,兩者作用其實(shí)是差不多的,所以不能同時(shí)使用,否則就會(huì )導致重疊用藥。區別在于氯雷他定片主要是緩解慢性蕁麻疹和常年性過(guò)敏性鼻炎患者的全身以及局部癥狀,而鹽酸左西替利嗪片針對表態(tài)反應疾病引起的過(guò)敏癥狀,效果會(huì )更好。
氯雷他定片口服后可能會(huì )出現頭暈、嗜睡等中樞神經(jīng)抑制作用,但鹽酸左西替利嗪中樞神經(jīng)抑制作用比較小。
在臨床中,左西替利嗪和氯雷他定不可以一起吃。兩種藥物屬于同一類(lèi)抗過(guò)敏藥物,同時(shí)服用容易導致藥物作用累加,增加不良反應的發(fā)生率,不利于過(guò)敏性疾病的恢復。
左西替利嗪和氯雷他定都屬于抗過(guò)敏藥物中的第二代H1受體拮抗劑,藥物的作用原理、作用效果都較相似,都是針對于過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹以及過(guò)敏性皮膚病等疾病,而且藥物副作用和不良反應都比較接近。兩者一起吃屬于重復用藥,容易增加肝腎負擔,導致藥物的不良反應加重,甚至會(huì )造成機體不必要的傷害,如可能會(huì )導致嗜睡、頭暈、胸悶等癥狀加重,影響正常的睡眠結構,導致各個(gè)臟器和系統的功能紊亂。
因此,一般不建議兩種藥物同時(shí)服用,如果特殊情況下,病情比較嚴重時(shí),需要同時(shí)應用左西替利嗪和氯雷他定藥物時(shí),必須在醫生指導下間隔一段時(shí)間服用,以確保用藥安全。
另外,在使用抗過(guò)敏藥物時(shí),要禁忌進(jìn)食或者接觸過(guò)敏原或者過(guò)敏環(huán)境,同時(shí),要加強運動(dòng)鍛煉,增強身體素質(zhì),可以有效改善機體過(guò)敏癥狀,還能夠降低再次發(fā)生過(guò)敏反應的幾率,有益于身體健康,提高生活質(zhì)量。
鹽酸左西替利嗪片和氯雷他定片的區別,臨床上主要有以下幾點(diǎn):
1、氯雷他定片屬于第二代抗組胺藥物,鹽酸左西替利嗪屬于第三代抗組胺藥物。
2、鹽酸左西替利嗪片的中樞、鎮靜和抗膽堿能作用的不良反應,發(fā)生率較氯雷他定片要低,患者更耐受。
3、鹽酸左西替利嗪片可以和很多藥物進(jìn)行聯(lián)合應用,但是氯雷他定片跟紅霉素、酮康唑乳膏等藥物不能一起應用,一起應用會(huì )導致血藥濃度升高。
4、鹽酸左西替利嗪片使用的范圍更廣,氯雷他定片應用的范圍比較窄,兒童在臨床上是不建議用氯雷他定片的。
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