通常標(biāo)準(zhǔn)阻斷藥為恩曲他濱替諾福韋片、多替拉韋鈉片或拉替拉韋鉀片等,療程為28天,這些藥物對(duì)肝臟和腎臟的影響較小,肝腎損傷只有小部分人發(fā)生,且多數(shù)可逆。
阻斷時(shí)通常使用兩個(gè)核苷類藥物作為骨干藥物,如恩曲他濱替諾福韋片,由替諾福韋和恩曲他濱組成,兩者都由腎臟代謝,其中替諾福韋為替諾福韋二吡呋酯,替諾福韋的活性形式替諾福韋三磷酸鹽對(duì)腎臟和骨骼有一定影響,與濃度有關(guān),但發(fā)生率很低,且與使用時(shí)間有關(guān),短時(shí)間使用發(fā)生急性腎功能衰竭都比較罕見,恩曲他濱以原型排泄,對(duì)肝腎影響極小。與骨干藥物組合的是核心藥物,通常使用多替拉韋鈉片或拉替拉韋鉀片,多替拉韋鈉片小部分由肝臟肝藥酶代謝,大部分不需要肝藥酶參與,而直接與葡萄糖醛酸結(jié)合而排泄,拉替拉韋鉀片則幾乎全部由葡萄糖醛酸結(jié)合途徑代謝,對(duì)肝臟的影響較低,僅有小部分人會(huì)由于藥物抑制膽紅素排泄,而引起膽紅素輕度升高,因此符合標(biāo)準(zhǔn)的阻斷藥,對(duì)肝腎影響比較小,無(wú)需特別擔(dān)心。
用藥時(shí)需要注意,多替拉韋鈉片可以抑制腎小管對(duì)肌酐的重分泌,從而導(dǎo)致血肌酐升高,會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率降低,停藥后可以恢復(fù)正常。盡管阻斷藥對(duì)肝腎影響很低,在服藥前也要進(jìn)行體檢,以減少對(duì)身體的影響。
以上就是“多替拉韋鈉片和恩曲他濱替諾福韋片組合阻斷”的全部?jī)?nèi)容,希望可以幫助到您。如果需要服用藥物,請(qǐng)嚴(yán)格按照說(shuō)明書用法用量,遵醫(yī)囑用藥,若還有其他疑問,請(qǐng)咨詢主治醫(yī)生。